Згідно статті 32 Закону України «Про обов’язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» для отримання страхової (регламентної) виплати потерпіла особа чи інша особа, яка має право на її отримання (далі - заявник), подає страховику, а у випадках, передбачених статтею 43 цього Закону, - до МТСБУ, заяву про страхову виплату, заяву про регламентну виплату у строк,що не перевищує:
- один рік з дня настання дорожньо-транспортної пригоди (у випадках, передбачених пунктом 4 частини першої статті 43 цього Закону, - з дня припинення членства страховика в МТСБУ), - якщо шкоду заподіяно майну потерпілої особи;
- три роки з дня настання дорожньо-транспортної пригоди (у випадках, передбачених пунктом 4 частини першої статті 43 цього Закону, - з дня припинення членства страховика в МТСБУ), - якщо шкоду заподіяно життю або здоров’ю потерпілої фізичної особи.
У цій заяві має міститися:
- найменування страховика, якому подається заява, або МТСБУ;
- прізвище, ім’я, по батькові (за наявності) або найменування заявника, місце його фактичного проживання та місце реєстрації або місцезнаходження, адресу електронної пошти (адресу для листування), номер телефону та інші способи обміну повідомленнями між заявником та страховиком;
- зміст майнової вимоги заявника про відшкодування заподіяної шкоди та документи, що підтверджують її розмір (за наявності);
- інформацію та підтвердні документи про здійснені взаєморозрахунки осіб,відповідальність яких застрахована, або інших осіб, відповідальних за заподіяну шкоду, та потерпілих осіб;
- дату подання заяви, підпис заявника.
До заяви додаються:
Загальні документи:
- паспорт громадянина, а в разі його відсутності - інший документ, який відповідно до законодавства України посвідчує особу заявника, якщо заявником є фізична особа;
- довідка про присвоєння заявнику реєстраційного номера облікової картки платника податків, якщо заявником є фізична особа (крім фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовилися від прийняття реєстраційного номера платника податків, офіційно повідомили про це відповідний контролюючий орган і мають відмітку в паспорті), унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) та серія, номер і назва документа, що його посвідчує;
Зазначені документи надаються для огляду та зняття копії або в копіях, засвідчених заявником. Страховик та МТСБУ мають право вимагати для огляду оригінали зазначених документів.
- документ, що посвідчує право заявника на отримання страхової виплати (довіреність, яка передбачає повноваження щодо отримання страхової виплати, договір оренди, свідоцтво про право на спадщину тощо), якщо заявник не є потерпілою особою (її законним представником);
- відомості про реквізити банківського (платіжного) рахунку чи унікальний ідентифікатор отримувача страхової (регламентної) виплати - у випадках, передбачених частиною п’ятою статті 27 цього Закону;
- документи про ДТП, оформлені працівниками відповідних підрозділів Національної поліції України відповідно до законодавства, або повідомлення про ДТП (Європротокол) (у разі його складання на місці ДТП);
- документи, необхідні для ідентифікації та верифікації юридичної особи, якщо потерпілою особою є юридична особа, у випадках та в обсязі, встановлених Законом України "Про запобігання та протидію легалізації (відмиванню) доходів, одержаних злочинним шляхом, фінансуванню тероризму та фінансуванню розповсюдження зброї масового знищення";
- документи, що підтверджують здійснення отримувачем страхової (регламентної) виплати витрат на оплату послуг з лікування потерпілої фізичної особи або ремонт її транспортного засобу у випадку, передбаченому абзацом сьомим частини четвертої статті 27 Закону, - у разі вимоги заявника про здійснення виплати на банківські (платіжні) рахунки таких осіб.
Документи, які необхідно надати на вимогу страховика (МТСБУ):
- копія постанови суду по справі про адміністративне правопорушення, що набрала законної сили, якщо порушено провадження у справі про адміністративне правопорушення та дослідження обставин ДТП здійснювалося відповідно до Кодексу України про адміністративні правопорушення, - на вимогу страховика (МТСБУ) у межах строку, передбаченого частиною четвертою статті 32. Страховик (МТСБУ) має право вимагати копію постанови суду по справі про адміністративне правопорушення, що набрала законної сили, лише у разі складення протоколу про вчинення порушення Правил дорожнього руху стосовно двох або більше осіб за одним фактом ДТП або у разі наявності в документі про ДТП, оформленому працівниками відповідних підрозділів Національної поліції України відповідно до законодавства, чи в інших документах повідомлення учасника ДТП про його незгоду з обставинами такої ДТП;
- копія вироку суду чи іншого рішення, що набрало законної сили, що підтверджує завершення кримінального провадження, якщо дослідження обставин ДТП здійснювалося у кримінальному провадженні та страховик (МТСБУ) у межах строку,передбаченого частиною четвертою статті 32, вимагає надання такого документа;
Документи для відшкодування шкоди, пов’язаної з лікуванням потерпілого:
- документи, що згідно із законодавством підтверджують тимчасову втрату працездатності, або інші документи, що підтверджують заподіяння шкоди здоров’ю потерпілої фізичної особи внаслідок ДТП;
- належним чином оформлений та завірений (офіційною «мокрою» печаткою відповідного закладу) витяг з історії хвороби з обов’язковим зазначенням найменувань та кількості лікарських засобів, призначених лікарем;
- оригінали документів (чеки, квитанції, прибуткові касові ордери), якими підтверджуються витрати на придбання ліків, зазначених у витязі з історії хвороби, та витрати пов’язані з доставкою, розміщенням, утриманням, діагностикою, лікуванням та реабілітацією потерпілого у відповідному закладі охорони здоров'я, медичним піклуванням, лікуванням у домашніх умовах.
Документи для відшкодування шкоди, пов'язаної з тимчасовою втратою працездатності потерпілим:
- документи, що згідно із законодавством підтверджують тимчасову втрату працездатності;
- витяг з Електронного реєстру листків непрацездатності (копія паперового листка непрацездатності, засвідчена підписом керівника і печаткою (за наявності) за основним місцем роботи потерпілої фізичної особи) відповідно до статті 22 Закону;
- довідку про середню заробітну плату потерпілого, обчислену відповідно до законодавства України про працю (у разі, якщо потерпілий працював за трудовим договором);
- довідку органу податкової служби про доходи за попередній до ДТП календарний рік або за відповідну кількість місяців (у разі, якщо потерпіла особа працювала менше одного року) та відомості про її доходи за період протягом якого вона була тимчасово непрацездатною (у разі, якщо потерпіла особа забезпечувала себе роботою самостійно).
Документи для відшкодування шкоди, пов'язаної зі стійкою втратою працездатності потерпілим:
- документи, що підтверджують встановлення інвалідності потерпілій фізичній особі;
- документи (за наявності), що підтверджують ступінь стійкої втрати чи зменшення професійної або загальної працездатності (у відсотках);
- документи, що підтверджують суму середньомісячного заробітку (доходу) потерпілої фізичної особи до настання дорожньо-транспортної пригоди відповідно до частини першої статті 23 Закону.
Документи для відшкодування шкоди, пов'язаної із смертю потерпілого:
- свідоцтво про смерть потерпілої фізичної особи (надається оригінал для огляду та зняття копії або його копія, засвідчена заявником. Страховик та МТСБУ мають право вимагати для огляду оригінал зазначеного документу);
- документи, що підтверджують факт поховання потерпілого та/або спорудження надгробного пам’ятника та здійснення відповідних витрат.
Документи для відшкодування шкоди, пов'язаної із смертю потерпілого його утриманцям
- документи, що посвідчують право осіб на утримання від померлої потерпілої фізичної особи або перебування осіб на утриманні потерпілої фізичної особи згідно з частиною другою статті 25 Закону;
- копію довідки про присвоєння утриманцю ідентифікаційного номеру платника податків (засвідчену заявником; у разі присвоєння такого номеру);
- копії заповнених сторінок паспорту утриманця або іншого документу, яким відповідно до законодавства України може посвідчуватись особа утриманця (засвідчені заявником);
- копію документу, що посвідчує право заявника на отримання страхового відшкодування (довіреність, договір оренди, свідоцтво про право на спадщину), у разі якщо заявник не є потерпілим або його законним представником (засвідчену нотаріально або надати оригінал для огляду);
- довідку про склад сім’ї – конкретних осіб, які спільно проживали з потерпілим, видану відповідною житлово-експлуатаційною або іншою організацією;
- відомості про утриманців потерпілого, складені заявником у довільній формі;
- оригінал або нотаріально засвідчену копію свідоцтва про смерть;
- документи, що підтверджують доходи померлої потерпілої фізичної особи за календарний рік, що передує року настання ДТП (за наявності).
Документи для відшкодування шкоди, нанесеної транспортному засобу потерпілого:
- документ, що підтверджує право власності на пошкоджений транспортний засіб на день настання ДТП (надається оригінал для огляду та зняття копії або його копія, засвідчена заявником. Страховик та МТСБУ мають право вимагати для огляду оригінал зазначеного документу);
- документи, що підтверджують витрати на евакуацію пошкодженого транспортного засобу та на оплату послуг стоянки.
Документи для відшкодування шкоди, заподіяної майну потерпілого:
- документ, що підтверджує право власності на пошкоджене майно на день настання ДТП (надається оригінал для огляду та зняття копії або його копія, засвідчена заявником. Страховик та МТСБУ мають право вимагати для огляду оригінал зазначеного документу);
- документи, що підтверджують заподіяння шкоди майну внаслідок пошкодження чи знищення дороги, дорожніх споруд, технічних засобів регулювання руху та іншого майна, - уразі вимоги заявника про здійснення відшкодування такої шкоди.
Документи, що не є обов’язковими, але надання яких може прискорити розгляд справи про страхове відшкодування:
- копія (або фотографії) схеми ДТП, складеної відповідним підрозділом Національної поліції України на місці ДТП;
- фотографії місця ДТП і транспортних засобів, які стали його учасниками (фотографії отриманих пошкоджень);
- копії всіх протоколів (або їх фотографії) – у разі їх складання на місці ДТП відповідним підрозділом Національної поліції України;
- копія довідки про пошкодження транспортного засобу (у разі її складання відповідним підрозділом Національної поліції України на місці ДТП).
Зазначені документи не є обов’язковими, але їх надання може допомогти у встановленні причин настання і обставин ДТП і сприяти пришвидшенню розгляду справи про страхове відшкодування (регламентну виплату).
Звертаємо Вашу увагу, що на підставі частини другої статті 33 Закону страхувальник, інша особа, цивільно-правова відповідальність якої застрахована, водій, учасник ДТП, особа, яка має право на отримання регламентної виплати (потерпіла особа), зобов’язані сприяти МТСБУ у визначенні (з’ясуванні) причин, обставин ДТП, а саме надати для огляду належний такій особі транспортний засіб або інше пошкоджене майно, повідомити МТСБУ про всі відомі їй обставини та надати для огляду та зняття копій наявні у неї документи щодо ДТП протягом семи робочих днів з дня отримання нею відповідної інформації або документа. Якщо зазначені особи з поважних причин не мали змоги виконати такі дії, вони мають підтвердити це документально.